Los riñones son los encargados de realizar la filtración, reabsorción y excreción de sustancias, dando como resultado el mantenimiento del equilibrio químico de los metabolitos. La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se ha convertido, en las últimas décadas, en un problema de salud pública. Se caracteriza por cambios en la estructura y función renal, lo que hace que los pacientes con la enfermedad tengan una tasa de filtración glomerular (TFG) baja. Su impacto negativo en la calidad de vida de las personas y el alto nivel de mortalidad y morbilidad muestran la importancia de realizar un diagnóstico y tratamiento precoces.
El diagnóstico se suele realizar en etapas tempranas, en las que el individuo aún se encuentra asintomático, mediante pruebas de rutina, que comparan el perfil químico presentado en muestras de sangre y orina. La creatinina, producida a partir de la degradación de la creatina en el músculo esquelético y excretada por filtración glomerular, es el biomarcador recomendado por las guías mundiales para el diagnóstico y seguimiento de la evolución clínica de la enfermedad. Así, los niveles de creatinina sérica y urinaria pueden utilizarse en el cálculo de la Tasa de Filtración Glomerular, principal parámetro que se encuentra alterado en pacientes con ERC.
Actualmente, la creatinina se puede determinar con precisión utilizando kits de diagnóstico in vitro que utilizan el método llamado Enzima. Este método se caracteriza por la degradación de la creatinina a peróxido de hidrógeno, que puede cuantificarse mediante una lectura espectrofotométrica a 510 nm. El método enzimático tiene la ventaja de una mejor especificidad analítica en presencia de proteínas plasmáticas, compuestos cromogénicos e interferentes endógenos como glucosa, cuerpos cetónicos, bilirrubina y hemoglobina.
Biotécnica tiene en su portafolio el Kit Enzimático Creatinina, un producto bi-agente listo para usar, que realiza la medición de creatinina en suero, plasma y orina. Se puede adaptar fácilmente a los principales analizadores automáticos. Además, al estar compuesto por sustancias menos corrosivas, proporciona una reducción de la suciedad e impregnación de las cubetas de reacción y tuberías de los equipos, reduciendo los costos de mantenimiento del laboratorio.
El kit de creatinina enzimática tiene un rango operativo de 0,2 a 80 mg / dL. Su calibración la realiza Autocal H, trazable al material de referencia SRM 914a del Instituto Nacional de Estándares y Tecnología (NIST), dando mayor precisión y exactitud a sus determinaciones. El control de calidad se puede realizar a través de los controles Quantinorm y Quantialt.
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Biotecnología, al servicio de la vida.

Maria Cecília Brangioni de Paula

Referencias:
1 - BRASIL. Guías clínicas para la atención de pacientes con enfermedad renal crónica en el Sistema Único de Salud Ministério da Saúde, n. 1, pág. 1-37, 2014.

2 - CHEN, TK; KNICELY, DH; GRAMS, ME Diagnóstico y manejo de la enfermedad renal crónica: una revisión. JAMA - Revista de la Asociación Médica Estadounidense, v. 322, n. 13, pág. 1294–1304, 2019.

3 - CROCKER, H.; SHEPHARD, MDS; WHITE, GH Evaluación de un método enzimático para la determinación de creatinina en plasma. Revista de patología clínica, v. 41, n. 5, pág. 576–581, 1988.